B 族链球菌(GBS) 是一种机会性病原体，可以间歇性、短暂性或持续性定植于消化道和生殖道。

1. GBS感染对母婴的风险

1. 母体感染

孕妇体内定植的GBS在一定条件下可引起疾病，导致孕妇出现无症状菌尿、膀胱炎、肾盂肾炎、菌血症、羊膜感染、肺炎、早产、产后子宫内膜炎、产后败血症等。和宫内胎儿死亡。美国GBS引起的产后子宫内膜炎和败血症的发病率分别为0.1%和0.2%；新生儿GBS感染率为0.1%和0.2%，死亡率为5%。

2.新生儿感染

母亲将GBS传染给新生儿后，可引起后代败血症和中枢神经系统感染，严重时甚至死亡。幸存者可能会因炎症损伤而遭受神经系统后遗症。我国GBS阳性母亲新生儿肺炎和上呼吸道感染的发病率为11.0%和8.3%，高于GBS阴性母亲的9.7%和6.1%； GBS阳性新生儿肺炎和上呼吸道感染的发生率为20.0%和10.0%，也高于阴性者的14.9%和5.0%。

2. 孕产妇GBS定值率

国外：2017年对来自85个国家299,924名孕妇的390项研究进行系统回顾显示，孕妇总体GBS定植率为18%，南亚为12.5%，东亚为11%；我国：2000年至2018年发表的30篇文章该研究对44716名孕妇进行荟萃分析，中国孕妇中GBS定植率为11.3%。 3. 孕期GBS筛查及预防方案

1. 对怀孕35至37周期间的所有孕妇进行GBS筛查；

2.妊娠期间患有GBS菌尿或有新生儿GBS病史者，可直接按GBS阳性处理；

3.产时发热38、不可避免的早产、足月前胎膜早破、胎膜破裂18小时等情况需要预防治疗；

4. GBS筛查有效期为5周。如果GBS 阴性女性超过5 周没有分娩，将重复筛查。

5.若前次妊娠有GBS定植史，经知情同意后给予GBS经验性预防用药。

6.对于胎膜未破裂且未处于临产期的剖宫产，不需要预防性使用GBS抗生素。

4.药物选择

1.首选青霉素；

2.如果对青霉素过敏，可选用头孢唑啉；

3.如对头孢菌素过敏，可根据GBS菌株的药物敏感性选择克林霉素。

4. 如果对克林霉素不敏感，可以使用万古霉素。

【参考】

用户评论

入骨相思

原来还有B族链球菌这种细菌会感染孕妇啊！看完这文章我才知道有这样的风险。

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歆久

怀孕期间要注意好细菌感染的问题，不知道怎么判断自己是否感染了呢？还是要定期去医院检查吧！

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風景綫つ

终于知道为什么医生老强调孕期产检了，原来预防感染这么重要！

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tina

B族链球菌感染的风险真大啊！希望大家都能做好防护措施。

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独角戏°

没想到孕期也会有这样的细菌问题，以后要好好学习一下如何预防感染。

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柠栀

建议一定要定期去做B族链球菌检查!

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疲倦了

做产检的时候问问医生关于B族链球菌感染的事，好安心一些。

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↘▂_倥絔

这个信息真不错！孕期要注意了。

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暮光薄凉

赶紧分享给孕妇朋友们吧！保护自己和宝宝很重要。

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慑人的傲气

看来产检真的太重要了，可以早发现早治疗，放心多了!

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如梦初醒

B族链球菌感染对胎儿的影响很大啊！我最近怀孕还不知道有没有这个问题呢，一定要去看医生检查一下。

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娇眉恨

建议孕期定期检查筛查B族链球菌，预防安全宝宝健康成长。

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顶个蘑菇闯天下i

看来很多孕产妇都不知道B族链球菌感染的风险和危害! 应该多宣传啊!

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发型不乱一切好办

真的不知道这篇文章以前怎么没看到！太重要了！孕妈们一定要重视这个问题。

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鹿先森，教魔方

早知道的话，我怀孕期间就该定期检查一下了。以后还要做好预防B族链球菌感染的措施！

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